OBJETIVO: o objetivo do presente estudo foi avaliar, comparativamente, a resposta periodontal durante o tratamento ortodôntico realizado com braquetes autoligáveis e convencionais. MÉTODOS: dezesseis indivíduos, leucodermas, em dentição permanente, de ambos os sexos, com idades de 12 a 16 anos, foram selecionados. Oito foram tratados com braquetes convencionais instalados na arcada inferior, e braquetes autoligáveis na arcada superior. Os outros oito indivíduos receberam braquetes autoligáveis na arcada inferior e braquetes convencionais na arcada superior. Os pacientes receberam materiais e instruções sobre higiene bucal. O índice de placa visível (IPV), o índice de sangramento gengival (ISG) e o nível de inserção clínica (NIC) foram avaliados logo após a instalação do aparelho e 30, 60 e 180 dias mais tarde. Para comparar as diferenças entre os grupos (braquetes autoligáveis e convencionais), foi utilizado o teste Mann-Whitney; para analisar o NIC em cada local de cada dente, foi utilizada a análise de variância de duas vias, seguida do teste de Tukey, com nível de significância a 5%. RESULTADOS: não houve alteração significativa nos parâmetros avaliados (IPV, ISG e NIC), em nenhum dos dois sistemas. CONCLUSÃO: a resposta periodontal ao tratamento ortodôntico não apresentou diferenças significativas, para nenhuma das variáveis analisadas, entre os indivíduos tratados com braquetes autoligáveis passivos e braquetes convencionais, os quais receberam instruções quanto à adequada higienização bucal e foram submetidos ao monitoramento das condições periodontais.

OBJECTIVE: The aim of the present study was to evaluate, comparatively, the periodontal response during orthodontic treatment performed with self-ligating and conventional brackets. METHODS: Sixteen Caucasian individuals of both sexes, aged between 12 and 16 years old and in permanent dentition were selected. Eight individuals were treated with conventional brackets installed on the lower dental arch and self-ligating brackets on the upper arch. Another eight individuals received self-ligating brackets in the lower arch and conventional brackets in the upper arch. The subjects received material and instructions for oral hygiene. Visible plaque index (VPI), gingival bleeding index (GBI) and clinical attachment level (CAL) were evaluated just after installation of orthodontic appliances, and 30, 60 and 180 days later. Mann-Whitney test was used to compare differences between groups (self-ligating and conventional), two-way ANOVA followed by Tukey's test was used to assess CAL at each site of each tooth. Significance level was set at 5%. RESULTS: No significant changes were found with regard to the assessed parameters (VPI, GBI and CAL) in either one of the systems. CONCLUSION: No significant changes were found with regard to the periodontal response to orthodontic treatment for the variables assessed and between subjects receiving passive self-ligating and conventional brackets. All individuals had received oral hygiene instructions and had their periodontal conditions monitored.

OBJETIVO: avaliar a eficiência do laser diodo, infravermelho, na redução da dor no período pós-ativação da retração de caninos com molas fechadas de NiTi. MÉTODOS: doze pacientes que necessitavam de retração de caninos foram selecionados. Os caninos foram retraídos por meio de molas fechadas de NiTi, com força de 150g/lado. Um canino de cada paciente foi selecionado aleatoriamente para ser irradiado com laser, imediatamente após as ativações e depois de 3 e 7 dias. Os caninos homólogos foram utilizados como grupo controle e foi realizada somente a simulação de aplicação do laser. O laser irradiado foi o de diodo (ArGaAl), a um comprimento de onda de 780nm e uma potência de 20mW, densidade de energia na superfície do tecido alvo de 5J/cm², durante 10s por ponto, resultando numa energia de 0,2J por ponto e energia total (Et) de 2J. Para avaliação do efeito analgésico, foi utilizada a escala visual análoga (VAS), na qual os pacientes marcavam de 0 a 10, em consonância com a dor experimentada nos tempos de 12, 24, 48 e 72 horas pós ativação das molas e aplicação do laser.Todo o procedimento foi novamente realizado um mês depois, no momento da reativação da retração dos caninos. RESULTADOS E CONCLUSÕES: não houve diferença estatisticamente significativa entre os lados irradiado (GL) e controle (GC). Portanto, o laser de diodo infravermelho (780nm), no protocolo de aplicação utilizado, não foi eficiente em termos estatísticos para a diminuição da sensibilidade dolorosa provocada pela movimentação ortodôntica.

OBJECTIVE: To evaluate the efficiency of infrared diode laser on pain reduction during canine initial retraction. METHODS: Twelve patients in need of canine retraction were selected. The canines were retracted with closed NiTi coil springs activated to 150g per side. One canine of each patient was randomly selected for laser irradiation immediately after activation and after 3 and 7 days. The contralateral canines were taken as control group and were submitted only to simulation of laser application. Diode laser (ArGaAl) was employed at wavelength of 780nm, power of 20mW and energy density in the target tissue of 5J/cm², for 10 seconds per point, delivering an energy of 0.2J per point and total energy (TE) of 2J. The analgesic effect was evaluated with aid of a visual analogue scale (VAS), on which the patients indicated 0 to 10 according to the pain experienced at 12, 24, 48 and 72 hours after coil spring activation and laser application. The procedure was repeated after one month, upon reactivation of canine retraction. RESULTS AND CONCLUSIONS: There was no statistically significant difference between irradiated side (LG) and control side (CG). Thus, utilization of infrared diode laser (780nm) according to the present protocol was not statistically effective to reduce pain sensitivity caused by orthodontic movement.

OBJETIVO: estudar duas análises subjetivas faciais utilizadas para o diagnóstico ortodôntico, avaliação da agradabilidade facial e definição de Padrão Facial, e verificar a associação existente entre elas. MÉTODOS: utilizou-se 208 fotografias faciais padronizadas (104 laterais e 104 frontais) de 104 indivíduos escolhidos aleatoriamente, as quais foram submetidas à avaliação da agradabilidade por dois grupos distintos (Grupo " Ortodontia" e Grupo " Leigos" ), que classificaram os indivíduos em " agradável" , " aceitável" ou " desagradável" . Os indivíduos também foram classificados quanto ao Padrão Facial por três examinadores calibrados, utilizando-se apenas a vista lateral. RESULTADOS E CONCLUSÃO: após a análise estatística, verificou-se que houve associação fortemente positiva entre a agradabilidade facial e o Padrão Facial para a norma lateral, porém não para a frontal, em que os indivíduos tenderam a ser bem classificados mesmo no Padrão II.

AIM: To study two subjective facial analysis commonly used on orthodontic diagnosis and to verify the association between the evaluation of facial attractiveness and Facial Pattern definition. METHODS: Two hundred and eight standardized face photographs (104 in lateral view and 104 in frontal view) of 104 randomly chosen individuals were used in the present study. They were classified as " pleasant" , " acceptable" and " not pleasant" by two distinct groups: " Lay people" and " Orthodontists" . The individuals were either classified according to their Facial Pattern using lateral view images. RESULTS AND CONCLUSION: After statistical analysis, it was noted a strong positive concordance between facial attractiveness in lateral view and Facial Pattern, however, frontal view attractiveness classification did not have good concordance with Facial Pattern, tending to have good attractiveness classification even in Facial Pattern II.

INTRODUÇÃO: durante muito tempo, a Ortodontia baseou-se em valores normativos obtidos através das análises cefalométricas existentes, utilizando a telerradiografia em norma lateral como exame principal no diagnóstico ortodôntico, ditando o plano de tratamento. O incisivo inferior, em particular, recebeu normas cefalométricas propostas por diversos autores, dentre eles Tweed. Entretanto, os exames radiográficos possuem limitações, pois, em uma imagem bidimensional de uma estrutura tridimensional, a superposição de determinadas estruturas ósseas e dentárias é constante. O advento da tomografia computadorizada disponibilizou meios diagnósticos mais precisos e confiáveis, principalmente pela possibilidade de obtenção da imagem das estruturas em três dimensões. Nesse contexto, parece razoável questionar os dados oriundos da análise clássica da radiografia lateral da face, com intuito de criar fatores de comparação com dados que passarão a ser gerados a partir da mesma imagem obtida pela tomografia. OBJETIVOS: para isso, propusemo-nos a avaliar o ângulo formado entre o longo eixo do incisivo inferior e o plano mandibular, a grandeza IMPA da cefalometria, na telerradiografia convencional e na tomografia computadorizada. MÉTODOS: dezenove pacientes selecionados para tratamento ortodôntico constituíram a amostra deste estudo, 12 do gênero feminino e 7 do masculino, com idades entre 16 anos e 4 meses e 28 anos e 2 meses. Após a coleta de dados, feita por dois examinadores, análises estatísticas para a obtenção dos erros intra e inter-examinadores foram feitas, utilizando nível de significância de 5%. RESULTADOS E CONCLUSÕES: concluiu-se que a obtenção dos valores para o ângulo formado entre o longo eixo do incisivo inferior e o plano mandibular (IMPA) na telerradiografia lateral é um método confiável para uso clínico, porque embora apresente, como regra, valores menores que os encontrados em tomografia computadorizada, as diferenças não são clinicamente significativas.

INTRODUCTION: Orthodontics has always used lateral cephalometric radiographs (LC) as the main examination in the orthodontic diagnosis and treatment plan. The determination of incisor position is part of most cephalometric analysis, including Tweed analysis. However, all radiographic images have limitations, since it is a bidimensional image of a tridimensional structure and overlapping of bone and dental structures often occurs. Computed tomography (CT) allows a trustworthy diagnostic, mainly for its tridimensional images possibility. In this situation it seems reasonable to question the classic cephalometric analysis, creating factors of comparison with computed tomography data. AIM: For this, it was considered the evaluation of the angle between the long axis of the inferior incisor and the mandibular plane (IMPA) in the lateral cephalograph and in the computed tomography. METHODS: Nineteen patients, selected for orthodontic treatment, had constituted the sample of this study, 12 female and 7 male, with ages between 16 years and 4 months and 28 years and 2 months. After the collection of data made by two examiners, statistical analyses for the attainment of the errors intra and inter-examiners had been made, using level of significance of 5%. RESULTS AND CONCLUSION: It was concluded that IMPA can be measured in the lateral cephalometric radiographs with trustworthiness, even that its values were smaller when compared with the computed tomography.

OBJETIVO: este artigo teve como objetivo conhecer os principais fatores que motivam os pacientes adultos a buscarem o tratamento ortodôntico. METODOLOGIA: 70 pacientes adultos (44 mulheres e 26 homens) que compuseram a amostra preencheram questionários contendo uma lista de condições onde eles pudessem identificar suas queixas e motivações para o tratamento. Estatísticas descritivas foram obtidas dos questionários respondidos. RESULTADOS E CONCLUSÕES: os resultados demonstraram que a estética relacionada ao posicionamento dentário envolvendo os incisivos superiores foi o fator que exerceu maior influência sobre a motivação dos pacientes adultos a buscarem o tratamento ortodôntico; houve pouca percepção das anomalias esqueléticas por parte dos pacientes entrevistados (7% da amostra) e a sintomatologia dolorosa apareceu como o segundo maior fator motivador.

AIM: The purpose of this article was to determine the main reasons that motivate adult patients to seek for orthodontic treatment. METHODS: The sample comprised 70 adult individuals (44 females and 26 males) that were asked to answer a questionnaire with a list of possible complaints. Descriptive statistics were obtained. RESULTS AND CONCLUSIONS: The findings showed that esthetics related to malpositioning of the upper incisors is the reason mostly associated to the search for orthodontic treatment. Only a few patients (7% of the sample) indicated skeletal discrepancies as reason for treatment. Symptoms of TMJ appeared as the second reason.

INTRODUÇÃO: a Osteotomia Sagital Bilateral Mandibular (OSBM) é a cirurgia de escolha da maior parte dos cirurgiões para a correção de discrepâncias esqueléticas mandibulares no sentido sagital. Contudo, sua estabilidade permanece controversa na literatura. OBJETIVO: neste trabalho, analisaram-se criteriosamente os vários fatores relacionados com a sua estabilidade em longo prazo, como a quantidade de avanço mandibular, o tipo de fixação, a utilização ou não de splints cirúrgicos, o posicionamento condilar, além de outros itens. CONCLUSÃO: baseado na literatura consultada, concluiu-se que a magnitude dos movimentos sagitais mandibulares deverá ser menor do que 10mm; que a fixação rígida deverá ser escolhida em vez da semi-rígida; que a utilização de splints deverá ser evitada ou feita por tempo reduzido; e que os tratamentos ortodônticos pré e pós-cirúrgicos são essenciais para a obtenção de resultados satisfatórios.

INTRODUCTION: The bilateral sagittal split osteotomy (BSSO) is preferred by most surgeons to correct mandibular sagittal skeletal discrepancies. However, studies on its stability are controversial. AIM: This study evaluated the different factors associated with long-term stability, such as quantity of mandibular advancement, type of fixation, utilization or not of surgical splints, condylar position, and others. CONCLUSION: Based on the literature, it was concluded that the magnitude of mandibular sagittal movement should be less than 10mm; rigid fixation should be chosen instead of semi-rigid; the utilization of splints should be avoided or used for a short period; and pre- and postsurgical orthodontic treatments are essential to obtain satisfactory results.

Este presente estudo teve por finalidade apresentar o desenvolvimento de um dispositivo especialmente projetado para mensurar as angulações e inclinações das coroas dentárias. Tal dispositivo foi utilizado em uma amostra de 60 indivíduos, na faixa etária de 12 a 21 anos, de ambos os gêneros. Os indivíduos apresentavam oclusão normal e nunca haviam sido submetidos a qualquer tipo de intervenção ortodôntica. Sendo assim, a partir desta amostra, estabeleceram-se os valores médios das angulações e inclinações das coroas dentárias para indivíduos brasileiros.

This present study aims to present the development of a device specially designed to measure the angulation and tipping of dental crowns. Such device was used in a sample containing 60 subjects, with average age between 12 and 21 yeas of age from both genders. Subjects presented with normal occlusion and had not undergone orthodontic treatment previously. Thus, from this sample, the mean values for the angulation and tipping of dental crowns were established for brazilian subjects.

OBJETIVOS: diante da larga utilização e difusão dos conceitos das seis chaves de oclusão de Andrews como instrumento de diagnóstico e planificação de tratamento, realizamos este trabalho com o objetivo de avaliar a prevalência destas características numa amostra de oclusão normal brasileira. METODOLOGIA: 61 modelos de estudo de indivíduos brasileiros, leucodermas e com oclusão normal natural foram estudados. Foi observada a freqüência com que as seis chaves foram encontradas em cada indivíduo, bem como quais as chaves de maior e menor freqüência. RESULTADOS E CONCLUSÕES: os resultados demonstraram que a grande maioria dos indivíduos apresentou de uma a três chaves de oclusão e nenhum dos modelos apresentou as seis chaves de oclusão. As características observadas com maior freqüência foram a presença da curva de Spee suave (100%), contatos interproximais justos (42,6%) e inclinações corretas (34,4%). A baixa prevalência de oclusões normais naturais na população, que preencham os requisitos propostos por Andrews, leva-nos a refletir sobre a busca desenfreada por padrões tão rígidos.

AIM: due to the large use of Andrews's six keys to normal occlusion concept as a tool for diagnosis and treatment planning, we carried out this study with the purpose to evaluate the prevalence of such characteristics in a brazilian sample. METHODS: 61 cast models of untreated subjects with normal occlusion were evaluated. The frequency that the six keys were found in each subject, as well as which were the most or least frequent keys, was observed. The results showed that most of the subjects presented one to three keys and none presented all the six keys. RESULTS AND CONCLUSIONS: the characteristics more frequently observed were: flat curve of Spee (100%), tight interproximal contacts (42,6%) and correct tippings (34.4%). The low prevalence of untreated normal occlusion that achieves Andrews's requirements lead us to reflect on the search for such rigid patterns.

Este artigo propõe dois métodos estatísticos alternativos para avaliar a reprodutibilidade e o erro do método em trabalhos científicos que envolvam medidas quantitativas. Para a demonstração destes métodos foram utilizados dados reais de duas dissertações de mestrado apresentadas à Faculdade de Odontologia da Universidade Metodista de São Paulo. Os métodos utilizados foram propostos por Lin, Bland e Altman. Uma das vantagens destas análises em relação às tradicionalmente utilizadas, como o erro de Dahlberg, teste t pareado e coeficiente de correlação de Pearson, é que se pode utilizar um mínimo de 10 medidas em pares, livres de distribuição (não-normal), exigência que existe quando se utilizam testes paramétricos como teste t pareado e o coeficiente de correlação de Pearson.

This article proposes two alternative statistical methods to evaluate reproducibility and method error present in scientific papers that deal with quantitative measurements. Real data was used to demonstrate theirs use. These methods were presented by Lin, Bland and Altman. One of the advantages of these analyses over the traditionally used (the Dahlberg error, paired t test, Pearson's correlation coefficient) is that it is not required a normal distribution of the data, and only ten paired measurements should be enough. The method proposed by Dahlberg requires a minimum of 25 repeated measurements. The researcher must be aware of the implications that misinterpreted results or inconsistent conclusions may lead.

O exame de tomografia computadorizada vem sendo amplamente utilizado na Odontologia, principalmente na área de Implantodontia, com o objetivo de mensurar a altura e a espessura ósseas. A possibilidade de realizar cortes tomográficos individualizados nos fez levantar a hipótese de sua aplicabilidade para medir inclinações e angulações dentárias na Ortodontia, com maior precisão e confiabilidade. O objetivo deste trabalho é descrever uma nova metodologia para a mensuração das inclinações e angulações dentárias, utilizando a tomografia computadorizada volumétrica. Para isso, foram realizados cortes tomográficos dos dentes anteriores, de dois indivíduos, com padrões faciais II e III, respectivamente. Após a avaliação, concluímos que a tomografia computadorizada pode ser um meio útil para avaliação de inclinações e angulações dentárias, possibilitando grande contribuição para as pesquisas envolvendo o posicionamento dentário e também para a individualização do tratamento ortodôntico, uma vez que permite a verificação individual do posicionamento dentário.

Computerized tomography has been widely used in Dentistry, mainly in Implantology, with the purpose of measuring height and thickness of the bone. The possibility of carrying through individual tomographic cuts raised the hypothesis of its applicability on determining dental inclinations and angulations in Orthodontics, with the highest precision and therefore higher trustworthiness. The purpose of this study is to introduce a new method to evaluate teeth tipping, using computerized tomography. For this purpose, tomography cuts of all upper and lower anterior teeth were obtained, of two male patients. The results showed that computerized tomography could be an useful and trustful way to evaluate teeth inclinations and angulations, contributing for the research of orthodontic treatment outcome, since it allows individual analysis of dental position.

Esta pesquisa teve por objetivo avaliar, comparativamente, as alterações cefalométricas tegumentares e esqueléticas, decorrentes do tratamento das más oclusões de classe II, 1a divisão, com o ativador combinado com a ancoragem extrabucal e com o bionator. O grupo tratado com o ativador combinado com a ancoragem extrabucal foi composto por 24 indivíduos e o grupo tratado com o bionator compreendeu 25 pacientes, enquanto que outros 24 indivíduos compuseram o grupo controle, apresentando a mesma má oclusão, porém sem terem sido submetidos a nenhuma terapia ortodôntica. Obteve-se telerradiografias laterais de todos os indivíduos no início e final do período de observação que foram digitalizadas e seus traçados cefalométricos computadorizados realizados e submetidos ao teste estatístico. De acordo com a metodologia empregada, os resultados sugerem que ambos os aparelhos não foram capazes de alterar, significaticamente, o padrão de crescimento facial assim como a altura facial posterior inferior e o posicionamento sagital e vertical do lábio superior. Os aparelhos ortopédicos alteraram ligeiramente o lábio inferior e o mento tegumentar, porém o sulco mentolabial foi signifivativamente reduzido nos grupos tratados em comparação com o grupo controle. As alturas faciais esquelética e tegumentar, bem como a altura do lábio inferior foram significativamente aumentadas com a terapia ortopédica, alcançando diferença estatística em relação ao grupo controle.

The purpose of this investigation was to comparatively evaluate the cephalometric changes in soft and hard tissues related to treatment of Class II, division 1 malocclusion with activator-headgear and Bionator appliances. Twenty-four individuals formed the activator-headgear group and twenty-five comprised the Bionator group, while other twenty-four presenting the same malocclusion did not receive any intervention and served as controls. Lateral headfilms were taken at the beginning and at the end of the observation period and were digitized with computerized cephalometrics; cephalometric analysis was performed and the results were submitted to statistical test. According to the methodology employed, our findings suggested that both appliances do not significantly alter the growth path, and also they were not able to modify the posterior inferior height and the sagittal and vertical position of the upper lip. The lower lip and the soft menton were only slightly modified by the orthopedic appliances, but the mentolabial sulcus showed a significant decrease in deepness compared to the control group. Of statistical significance, only the anterior inferior hard and soft facial heights and the lower lip height increased more in the treated groups.

A realização deste trabalho teve por objetivo comparar as alterações dentoesqueléticas da má-oclusão de Classe II, 1ª divisão de Angle sem tratamento com as tratadas por dois tipos de aparelhos ortodônticos. As radiografias cefalométricas em norma lateral iniciais e finais de um grupo controle e de dois experimentais, um tratado com o aparelho removível conjugado à ancoragem extrabucal cervical e outro com a terapia ortodôntica fixa sem extrações e ancoragem extrabucal cervical, foram traçadas e submetidas ao teste estatístico. A análise dos resultados revelou que há pouca alteração do padrão de crescimento e que a altura facial ântero-inferior aumentou em todos os grupos. Não houve melhora significante da relação maxilomandibular no grupo controle, enquanto que, nos grupos tratados, a maxila foi retraída, com diminuição significante do ângulo ANB. As alterações dentoalveolares demonstraram que o aparelho utilizado no grupo 2 foi eficiente no controle vertical do crescimento da maxila e na extrusão dos dentes superiores posteriores e anteriores. Estes, em ambos os grupos tratados, foram movimentados para distal e palatino, respectivamente, levando à uma relação molar normal e à redução do trespasse horizontal aumentado. No grupo controle, no entanto, os dentes superiores e inferiores desenvolveram-se em uma direção ântero-inferior, mantendo as características da má-oclusão de Classe II, 1ª divisão de Angle.

The purpose of this study was to compare the skeletal and dental changes of the Class II, division 1 malocclusions with and without treatment. Seventy five patients were divided in three groups: control, treated with a modified maxillary splint and treated with fixed appliance and Kloehn headgear, each one having thirteen males and twelve females. The cephalometric radiographs were traced and analyzed by means of the "Dentofacial Planner" software. The results showed that there is little change in the pattern of growth and that the anteroinferior facial height increases in the three groups. There is no significant improvement in the maxillomandibular relationship in the control group, while in the treatment groups, the maxilla seemed to be retracted with a significant decrease in the ANB angle. The dentoalveolar changes showed that the appliance used in the second group is efficient in controlling the vertical extrusion of the upper teeth. In both treated groups, they are moved distally, leading to a normal molar relationship and the reduction of the overjet. In the controls, however, the teeth continue to develop in an anteroinferior direction, maintaining the Class II characteristics.